¿Que es el trastorno límite de la personalidad?

borderline_hintergrund.jpgMenos conocido que la esquizofrenia o que el trastorno bipolar; el BDP (Border line disorder) tiene una incidencia mayor.

Afecta al 2% de los adultos, la mayoría mujeres jóvenes.

Mientras una persona con depresión o trastorno bipolar mantiene la misma conducta por semanas, una persona con BDP puede experimentar intensos sentimientos de ira, depresión, ansiedad que puede durar horas o a lo sumo un día.-

Puede asociarse a episodios de impulsividad, autoagresión, abuso de alcohol o drogas.

Distorsiones en la cognición llevan a frecuentes cambios en las metas a largo plazo, planes de carrera, amigos, trabajos, parejas, identidad de género y valores.

Algunas personas con BDP se ven a sí mismas como malas o poco valiosas.Pueden sentirse incomprendidas, aburridas, vacías y con una idea vaga de quién son en realidad.-

Estos síntomas se agravan con la sensación de soledad y puede resultar en un interés frenético en evitarla.-

A menudo, tienen patrones inestables de relaciones sociales: mientras desarrollan intensos apegos, sus actitudes hacia amigos, familia, parejas pueden de repente pasar de la idealización a la devaluación.

Destacar que estas personas suelen ser inteligentes, agudas divertidas e ingeniosas.-

Causas: se ha descripto una predisposición genética sobre la que se asienta una historia familiar precoz ligada a negligencia, algún tipo de abuso o separaciones tempranas.

Hablamos de vulnerabilidad individual al stress y trastornos de la comunicación en la familia sumado a una particular respuesta neuronal con alteración en el metabolismo de algunos neurotrasmisores.-

Entonces, las personas con un posible trastorno límite presentan al menos cinco de las siguientes características:

1. Son muy inseguros . Funcionan como niños grandes

2. Tienden a tener una mala imágen de sí mismos

3. Manifiestan deseos casi obsesivos por una gran variedad de objetos. Una vez conseguidos buscan rapidamente otro nuevo objetivo a lograr.

4. Alta dependencia .-

5. La posibilidad de sufrir un abandono real o imaginario o de enfrentarse a responsabilidades , suele desencadenar situaciones de extrema tensión y violencia.

6. Casi constante estado de ansiedad.

7. Dificultad en la concentración. trastornos en el sueño.

8. En ocasiones la ira domina su conducta. El enfado es más aceptable que el miedo y los hace menos vulnerables.Cuando s eenfadan con alguien lo trasnforman en el «enemigo», se vuelven paranoicos y piensan que ese alguien quiere dañarlos, entonces se «preparan» para lograr el control de la situación.-

9. Descontrol en la alimentación. Anorexia y/o Bulimia.Conductas compulsivas: juego, compras, conductas sexuales de riesgo.-

10. Abuso del alcohol, drogas, etc.

11. No pueden controlar sus sentimientos y emociones. Pasan de estados eufóricos a depresivos en cuestión de minutos .

12. No suelen cumplir sus compromisos. Abandonan terapias, estudios, trabajos, etc.

13. Son terriblemente receptivos y tienen una gran capacidad para la manipulación. En general culpan de todos sus problemas a los demás.

14. Degradan o ensalzan a otros muy rápidamente: tendencia a relacionarse
con ambientes de algún grado de marginalidad.-

15. Algunas veces sufren crisis de pánico.

16. En ocasiones tienen una gran dificultad para retener los mensajes verbales o escritos que acaban de recibir. «Parece que no nos escuchan»….

17. En muchos casos estos enfermos han tenido problemas en su niñez: Hiperactividad, agresividad, etc. Su educación y relación social y familiar ha sido muy problemática.

18. En muchos casos hay antecedentes familiares por parte de alguno o ambos padres, con problemas mentales, drogas o alcoholismo.

19. Ante situaciones extremas a veces buscan el suicidio. El 10% de los que lo intentan, lo consiguen.

 Pueden ser emocional y físicamente abusivos, pero en general no busca hacer daño:actúan bajo sentimientos de dolor e inadecuación usando defensas aprendidas muy tempranamente en su historia.-

¿Como diagnosticarlo?: a través de una historia de vida y con pruebas diagnósticas:

 

IPDE: Es un cuestionario de evaluación autoaplicado que consta de 58 items que se contestan por V(verdadero) o F (Falso) y que busca conocer las conductas más habituales de los últimos cinco años:

Alguno de ellos:

«No puedo decidir que tipo de persona quiero ser.»

«Me siento facilmente influído por lo que me rodea»

«Mis sentimientos son como el tiempo : simpre cambian»

«La mayoria de la gente es justa y honesta conmigo»

«Me meto en relaciones intensas pero poco duraderas»

«La gente cree que soy frío y distante»

«Soy una persona muy precavida»

«Mentiría o haría trampas para lograr mis propósitos»

Etc…está claro que es necesario la valoración total del test por un profesional y que contestar por sí o no a algún item no hace al diagnóstico.-