Sobreviviendo a Sigmund…..

¿Cómo convivir con un bipolar? 2ºparte

Mayo 11, 2008 · 20 comentarios

Como ya hemos señalado, el trastorno bipolar es una condición a “largo plazo”, se trata de una situación crónica y no aguda pero con un tratamiento adecuado existe una esperanza.-

Lo que se denomina un “contrato de tratamiento” puede ayudar.-

El contrato es un acuerdo escrito acerca de los pasos a seguir para canalizar la ayuda al familiar afectado.-

En ese acuerdo la persona con trastorno bipolar acepta otorgar al familiar/es amigo/s elegido/s permiso para llevar adelante las acciones necesarias para controlar los síntomas de la bipolaridad .

Se trata de que el familiar y la persona con trastorno bipolar acuerden : CUANDO, DONDE y COMO las instrucciones pactadas se harán efectivas.-

Sobre cómo intentar entender qué es lo que pasa, daremos algunas pistas:

Algunas de las excusas más comunes  para dejar de tomar la medicación son :

1) “me siento mejor”,” no me pasa nada malo”. A este razonamiento es bueno oponer la idea de que el trastorno afecta la capacidad de juicio y que ese pensamiento puede estar significando el inicio de un episodio.

Además es básIco que en este caso,  el familiar se asegure  de que el paciente explica su idea al médico que lo atiende, quizás sea necesario un ajuste de medicación. Es necesario trabajar con el paciente la idea de que tomar medicación no es un signo de debilidad.-

2) “tengo efectos indeseables, estoy engordando o no duermo bien”. Trabajar con el paciente los beneficios obtenidos enfrentándolos a los problemas y mostrando que pueden controlarse los efectos ecundarios.

Es buen momento para recordar cómo han terminado episodios anteriores.-

3) “No estoy de acuerdo con mi tratamiento”. Es muy útil incluír al paciente en un circuito de salud: por ej. grupos no solo de autoayuda sino también  actividades creativas: ej: llevar un diario que relate los cambios, pensamientos y sentimientos; estimularlo a iniciar actividades que permitan canalizar la hiperquinesia propia de los estados maníacos dosificando y pautando lo que es útil : ej, deportes, bricolaje, pintura, arteterapia(mandalas), fotografía, graffitis, gestión del tiempo libre.-

Convivir con una persona afectada por un trastorno en el área de la mente es muy estresante, también es muy penoso para el afectado. Por lo tanto resulta imprescindible para ambos evitar los estados extremos de manía y de depresión, buscando fluctuar entre la hipomanía y un estado ligeramente distímico.-

Quizás lo más dificil de comprender para el familiar y para el mismo paciente es que tanto la manía como la depresión, son producto del mismo trastorno neuroquímico y de la repetición de un circuito conductual inapropiado.-

Finalmente: Ninguna enfermedad ni física ni psíquica es posible de ser entendida y controlada en un sólo nivel. Siempre hablamos de un trastorno : bio-psico-social.

La consulta y el apoyo psicoterapéutico son imprescindibles para el familiar y para el paciente.

Es muy importante el trabajo en el medio ambiente, el contexto, la familia, las creencias, el linaje.-

Analizar todas y cada una de las variables de la historia del familiar y el paciente permiten una perspectiva mayor y mayores posibilidades de vivir una vida alejada lo más posible del calificativo de “miserable”.-

Categorías: psicologia de la creatividad · psicopatología
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20 respuestas hasta el momento ↓

  • sandra banes // Septiembre 28, 2008 a 10:57 pm | Responder

    soy bipolar y desearia poder llevar una vida normal,sin afectar tanto a mis seres queridos. gracias

    • Rey // Julio 4, 2009 a 1:28 am | Responder

      Bueno, yo soy bipolar, ya he perdido a mi familia y como tu, siento el gran deseo de una vida normal; hago todo el esfuerzo por mejorar, tomo mi medicacion, busco informacion y trato de aprender a convivir conmigo mismo y mejorar. No pierdas la oportunidad de hablar y buscar soluciones antes de perder a tus seres queridos.

  • jaime // Enero 13, 2009 a 10:02 pm | Responder

    Sandra Banes, yo fui pareja de una mujer bipolar. Hace una semana perdió el control en casa de mis padres y fue horrible. Agradeceróa tomar contacto contigo, a fin de que me orientes desde tu percepción como portadora. Yo amo a mi ex mujer, pero en 10 min. entre gritos y golpes destruyó, sin razón, nuestra relación. Hoy me escribe ofesivamente desde su oficina y no cómo responder, puesto que según ella tiene la razón. La verdad es que la escena fue horipilante: violencia al extremo sin razón. Te agradecría si me puedes escribir desde tus vivencias. Si no puedes lo entenderé (tim_visible@yahoo.es). jaime.

  • Ane // Febrero 25, 2009 a 8:50 pm | Responder

    GRUPO Virtual DE PERSONAS QUE NO SOMOS BIPOLARES
    PRINCIPALMENTE ESPOSAS Y MARIDOS DE BIPOLARES
    BUSCAMOS APOYO Y AYUDA PORQUE AL TENER UN FAMILIAR CERCANO BIPOLAR, TAMBIEN SUFRIMOS ESTA ENFERMEDAD.

  • Hector // Febrero 27, 2009 a 12:36 pm | Responder

    Vivo com mi esposa ella es bipolar maniaco depresiva yo la cuido mucho pero cuando canbia le da por matarme pensando que soy su ex que puedo hacer?

  • raquel ferrari // Febrero 28, 2009 a 9:45 am | Responder

    Hola Héctor:

    respecto a tu pregunta, la idea es que solo con cuidado no alcanza, en principio debe estar bajo tratamiento. De ser así no aprecerían conductas extremas como las que comentas. De cualqueir manera no entra dentro de lo habitual el que se confundan personas. Creo que es importante qeu hagan una consulta para evaluar si se trata de una bipolar o si se trata de alguna otra patología. Un saludo.

  • antonio // Marzo 5, 2009 a 9:12 pm | Responder

    mi ex tenia esta enfermedad y me hizo muxo daño, alguien ha pasado por algo parecido

    • jaime // Mayo 4, 2009 a 4:48 pm | Responder

      Mi ex me destruyó por completo. La enfermedad BP es un verdadero demonio, una suerte de vampirismo, ke puede saltar sobre uno cuando menos lo esperas.

  • alicia // Marzo 9, 2009 a 3:37 pm | Responder

    yo lo estoy viviendo con mi madre, siempre lo ha tenido pero yo nunca me habia dado cuenta, creia que ella tenia razon y que yo merecía siempre ser castigada por todo lo que “le hacia” hace 5 años mis problemas aumentaron cuando empece una relación seria y finalmente me casé, mi madre no hace mas que criticar a mi familia politica, a mi marido, a mi y llega a episodios tan violentos que temo por su vida y por la mia misma. Estoy en terapia por depresion pero aun no he logrado ver de que manera llevarla a ella, pues para ella soy su mayor enemigo y cree que la que esta mal soy yo. he olvidado decir que soy hija unica y mi padre se divorció de ella hace 25 añoscon lo que solo me tengo a mi misma para enfrentarlol ¿que hago estoy desesperada?!!

  • María // Abril 18, 2009 a 7:13 am | Responder

    Yo tengo dudas sobre si mi marido es bipolar. Es una persona normal, muy inteligente y resuelto para todo, pero cuando alguna situación le supera sufre ataques de ira o algo así, no sé cómo llamarlo. Deja de ser persona y empieza a gritar, se ofusca y toma decisiones desproporcionadas de las que luego se arrepiente. Llora, pide perdón…Todo se resuelve bien hasta el próximo ataque. Le diagnosticaron depresión y el tratamiento le ha mantenido bastante bien hasta después de año y medio de tenerlo (cipralex). ¿Puede ser bipolar? Yo no le incluyo en estados eufóricos, como he leído aquí. Gracias de antemano

  • raquel ferrari // Abril 18, 2009 a 10:40 am | Responder

    María: Los ataques de ira pueden encuadrarse en diversas personalidades de base, en todo caso lo primero es que tu marido asuma que a veces hay reacciones que no controla para luego someterse a un diagnóstico como única forma de definir que tipo de trastorno padece. De cualquier forma el haber estado medicado con cipralex y haber “mejorado” es un indicador. Díria que todo cambio comenzará con asumir que hay un problema, luego tipificarlo para decidir cuál e sla mejor orientación que para ser exitosa exige no SOLO farmacos. Un saludo

  • María // Abril 18, 2009 a 6:14 pm | Responder

    Muchas gracias por su respuesta. Quisiera añadir que estuvimos un año y medio en terapia de pareja y fue bastante bien, ahí empezó a darse cuenta de que lo suyo era desproporcionado. Luego siguieron los fármacos. Hemos pensado volver a un tratamiento psicológico. Yo quiero aprender qué hacer para evitar estos ataques en lo que de mi dependa. Muchas gracias de nuevo, ha sido de gran ayuda.

  • Manuel Saavedra // Mayo 3, 2009 a 7:23 am | Responder

    Hola que tal estoy empezando una relacion con una persona bipolar tipo I ella ya esta bajo tratamiento y aun que me informado bastante de esta enfermedad me gustaria saber como puedo actuar en situaciones cuando ella entra en cambios un poco drasticos y en general que es lo mas conveniente para una persona que se encuentra en mi caso… La amo mucho y me gustaria saber como enfrentarme mejor ante estas situaciones que hasta ahora gracias a Dios he podido salir adelante se que no sera facil pero en verdad quiero hacerlo

    • jaime // Mayo 4, 2009 a 4:52 pm | Responder

      Estimado, mi pronóstico -de acuerdo a mi experiencia- y del ciber grupo de parientes BP, es ke estás en un verdadero problema. No sé si sabes ke esta enfermedad es de por vida y hay veces en ke personas han tenido ke recurrir – no sólo al médico- han recurrido a la justicia… para salvaguardar hijos, nietos, madres, integridad física, económica. Es una enfermedad destructiva.

      • KAIYA // Mayo 31, 2009 a 1:16 am

        Hola… hace 8 meses conocí a alguien sumanente inteligente, valiente, decidido, pero solitario, con muchos frumientos en su vida, decepciones, amaba los animales, preocupado siempre x su apariencia, algo egocentrico, con ganas de amar, detallista, con historias que cada vez me embelazan más..me enamore… y hasta hoy puedo decir que lo hice, pero el desde el comienzo me comento que tenia depresion cronica, pero yo la verdad lo tome como una depresion simple que le sucede a alguien a veces cuando le pasa algo no muy agradable… sin embargo lo que comenzo como algo bonito empezo a tornarse en historias de mentiras, habian cosas muy extrañas en lo que me contaba, odiaba muchas cosas..agresivo, violento… y siempre el tema de sus pasados y sus sufrimientos me abatian.. hasta q decidi terminar con el… pero era dificil lo extrañaba..regresamos pero luego el decidio terminar claro con un sermón que jamás desearía que alguien lo escuchara x más falso que pareciera…las palabras dolian.. trabaja conmigo lo cual se hizo realmente insoportable.. enamorada y el siempre actuando de manera indiferente y despectiva.. no parecia un riña de pareja normal.. sus actitudes eran agresivas no me parecian que lo fueran… a veces me sentia culpable xq no podia entenderlo… queria ayudarlo y me sentia mal de dejar a alguien x estar triste….sentia que necesitaba ayuda.. el no es muy sociable.. sin embargo cuando estuvimos siempre hizo cosas con gente.. xq se lo pedia..creo que se esforzo.. dado que tiene este problema…decidi renunciar, pero antes de hacerlo me pidio muchas veces hablarme..pero yo no queria nada…hasta q me convencio…me pidio que no lo apartara de mi vida, me necesitaba…realmente le pedi que no podiamos volver… no podia olvidar las cosas q me dijo e hizo.. me pidio perdon….y de repente volvimos.. me dijo que queria casarse conmigo…ha pasado un mes… y siento que lo quiero.. pero simplemente el es asi!! como el dice su naturaleza es estar solo….. se que me quiere…pero su depresion lo esta matando… y ahora ha logrado contagiarme… en este tiempo he tenido varios ataques de llorar y llorar… pense q era xq habia reunciado y tb tenia un problema familiar… el sabe esto…y creo q me entiende…sin embargo ahora discutimos muy seguido…me desespero no confio en el…me asustan esos pensamientos raros …en un comienzo pensaba q solo eran diferentes… y yo era la intolerante…. aunq me duele apartarlo de mi vida.. es saludable hacerlo…he leido mas cosas hoy… y la verdad no quiero vivir asi… sera justo haber encontrado el amor de mi viday este no puede ser feliz……. que injusta es la vida….a veces me pregunto que pasaria si YO fuera asi… me doleria mucho que me apartaran de sus vidas x un problema biologico o psico….
        No se como terminar nisiquiera se que palabras usar para que no vaya a cometer una locura… … a pesar que dice q esta medicado…
        Bueno haber si me ayudan…

  • raquel ferrari // Mayo 3, 2009 a 10:29 am | Responder

    Manuel:La sugerencia del “contrato” suele funcionar. Se trata de evitar que la fase llegue a su límite máximo…de hecho, puede haber prodromos: conductas previas que te pueden indicar que un episodio maníaco se avecina. De cualquier forma los acuerdos d intervención es bueno hacerlos en los períodos de meseta cuando es posible hablar y trabajar la autoconsciencia . un saludo

  • Manuel Saavedra // Mayo 12, 2009 a 7:47 am | Responder

    Incluso cuando hay grandes deseos de ambas partes…? Lo se pues he leido bastantes casos de familiares y personas cercanas a estas pero he penzado en acudir personalente a ayuda profesional, Mi pregunta ahora es si de nada serviria el tomar esta medida? Cabe mencionar que me e enfrentado ya a algunas depresiones repentinas y e podido manejar la situacion y aun que han sido muy brebes gracias a Dios sigue el deseo; pero aun asi quisiera mas opiniones. Gracias y saludos a todos los del foro.

  • Angélica // Mayo 20, 2009 a 5:38 pm | Responder

    Hola, la verdad es que buscando información de esta enfermedad llegue a esta página, ya que hace muy poco le diagnosticaron a una persona cercana de la familia trastorno bipolar en fase mixta. No compartimos lazos sanguineos, pero convivo con ella en la casa de mis suegros y teniamos una relación bastante cercana al punto de que me he quedado con ella en sus crisis depresivas antes de que le diagnosticaran esta enfermedad. Mi complicación es que de todas las personas que la rodean soy la que tiene mas paciencia y tolerancia con sus crisis, pero me esta afectando mucho anímicamente no saber como tratarla, sus cambios son demasiado bruscos y hay momentos en los que pienso que no quiero estar ahi y lo mismo les pasa a mis suegros y su pareja. No sabemos que hacer ni como tratarla por que esta muy irritable. A veces hemos pensado que se aprovecha de la situacion por sus actitudes, pero después de estar con ella me he dado cuenta de que son sintomas propios de esta enfermedad, me ha dicho que no se puede controlar y que a veces le dan ganas de extrangularnos a todos, además habla demasiado y a veces son incoherencias, esto es propio de la enfermedad? no se que hacer, no quiero dejarla sola, ni quiero que piense que no nos importa ni que pase a mayores. De ante mano gracias por este foro. Estaré atenta a su respuesta…

  • olga // Mayo 31, 2009 a 11:04 am | Responder

    hola, mi hijo está diagnosticado desde hace 4 años, estuvo muy mal, pero el no se acuerda, hoy en dia en líneas generales está bastante bien;con medicación;pero la ha tomado conmigo y las comidas, que si no se cocinar…etc,no quiere pollo, ni conejo ni carne ni pescado…bueno hay dias que empieza a comer y sin más dice que se va a comer al bar…ya no sé como actuar

  • rosa // Junio 25, 2009 a 3:29 am | Responder

    reconozco los sintomas,,he tenido 2 parejas bipolares… aun mantengo relacion con una. estoy asustada y temiendo por mi vida y la de mis hijos. escribire contando detallles . gracias por el espacio.

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